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발목 골절로 인한 연골 박리, 본인 뼈 살린 골연골고정술 개발됐다

한림대학교강남성심병원 정형외과 김형년 교수팀이 박리성골연골병변에 대한 새로운 수술법을 개발해 주목을 받고 있다. 박리성골연골병변은 발목 염좌 및 골절로 인한 연골과 연골 아래뼈가 떨어져 나가(박리) 발생하는 질환이다. 발목이 접질릴 때 연골 부분에 손상이 생기면 연골과 뼛조각이 떨어져 나갈 수 있다. 병변의 크기가 작을 경우 관절경을 이용한 미세골절술(미세천공술)로 연골의 재생을 시도하는 방법이 가장 보편적으로 시행되고 있다. 기가 큰 병변의 경우 자가골연골이식술(OATS)을 시행하고 있다. 박리된 연골과 뼈를 제거한 후에 무릎 부위에서 정상 연골과 연골 아래뼈를 함께 떼어내어 병변 부위에 이식하는 방식이다. 다만, 자가골연골이식술은 절개 부위가 크고 이식수술 후 복숭아뼈 절골 부위를 금속나사로 고정하고 다시 제거하는 수술을 해야 하는 단점이 있다. 또한 무릎 연골을 떼어내기 때문에 해당 부위가 시리거나 통증이 남을 수 있다 김 교수는 박리된 발목 골연골을 연구해 상태가 양호한 경우 재생 가능하다고 판단했다. 특히 비교적 나이가 어릴 수록 골연골 상태가 더욱 양호해 환자 본인의 박리된 골연골을 제거하지 않고 고정하여 붙여주는 수술법을 개발하게 됐다. 이 수술법은 발목 피부 2~3cm 절개만으로 시행이 가능하고 무릎 연골을 채취할 필요가 없으며 복숭아뼈의 절골술을 없이 본인의 발목 골연골을 그대로 사용할 수 있어 후유증이 적고 회복속도가 빠르다는 장점이 있다. 골연골 모양도 떨어져나간 본연의 위치에 그대로 잘 맞아 효용성이 높다. 그러나 박리된 골연골의 상태가 여러 조각으로 나뉘어 있거나 단단하지 않을 경우 잘 붙지 않을 수 있고 병변 아래 뼈의 상태도 중요하여 의료진의 판단과 수술적 노하우가 필요하다. 특히 성장판이 열려 있는 소아청소년기에는 성장판의 손상 없이 최소침습 골연골고정술을 통해 안정성을 높이는게 중요하다. 김 교수팀은 최소침습 골연골고정술은 세계적으로 권위 있는 정형외과국제학술지인 미국스포츠의학회지에 발표했고, 수술 후 우수한 연골의 상태를 MRI와 관절경 검사로 확인한 결과를 자연과학 분야 SCIE급 국제학술지 및 세계적 학술지 네이처의 자매지 '사이언티픽 리포트'에 발표했다. 김 교수팀은 26명의 발목(거골) 박리성골연골병변 환자 중 23명에서 개발한 최소침습 골연골고정술을 시행해 20명(77%)의 환자에서 병변이 아래뼈에 잘 붙은 것을 확인할 수 있었다. 환자의 발목기능점수도 호전됨을 확인했다. 한편 수술 전 CT검사에서 병변의 뼈 상태가 좋지 않거나 병변 아래의 단단한 뼈가 잘 제거되지 않은 경우에서 불유합이 나타날 수 있어 고정술을 선택할 때에 세심한 주의가 필요하다는 결과를 얻었다. 또 골유합 상태를 본 16명 환자의 관절경 검사를 통해 연골의 상태를 관찰한 결과 5명에서 정상, 12명에서 정상에 인접한 소견을 보였으며 비정상이나 악화된 소견은 없었다. 김 교수는 "발목에 발생한 박리성골연골병변은 크기가 크고 연골과 연골아래뼈의 상태가 양호한 경우 이를 제거한 후 미세절골술이나 자가골연골이식술을 시행하기에 앞서 본인의 골연골을 살릴 수 있는 고정술로 치유할 수 있는지 판단하는 것이 중요하다. 절골술 없이 최소절개로 시행하는 최소침습 골연골고정술이 최고의 치료법이 될 수 있다"고 설명했다. 이어 "발목 외상 경험이 있고, 운동 혹은 오래 걸었을 때 갑작스런 통증이 유발된다면 박리성골연골병변을 의심하고 병원을 찾으라"고 조언했다. /이세경기자 seilee@metroseoul.co.kr

2023-03-09 12:28:48 이세경 기자
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고금리 부담에 전세대출 '뚝'…전월대비 2.5조원 감소

가파른 금리인상으로 지난달 은행의 전세자금대출이 큰 폭으로 감소한 것으로 나타났다. 한국은행이 9일 발표한 '2023년 2월중 금융시장 동향'에 따르면 지난달 은행 가계대출잔액은 1050조7000억원으로 한달 전과 비교해 2조7000억원 감소했다. 1년 전과 비교하면 2000억원 감소한 수준이다. 특히 주택담보대출은 주택매매 및 집단대출 관련 자금수요가 늘어났지만, 전세자금대출이 큰폭으로 줄며 감소세로 전환했다. 전세자금대출은 한달전과 비교해 2조5000억원 줄었다. 전세자금규모를 파악한 이후 가장 크게 줄어든 수치다. 아울러 회사채 시장에 훈풍이 불며, 자금조달을 위해 은행을 찾는 기업도 줄었다. 은행의 기업대출잔액은 1183조4000억원으로 전월 대비 5조2000억원 늘었다. 자세히 살펴보면 은행의 대기업대출은 회사채시장에서 자금을 조달하는 기업이 늘며 9000억원 증가에 그쳤다. 이에 따라 은행의 대출여력이 확대되며 중소기업대출은 4조3000억원 늘었다. 이밖에 은행수신은 수시입출금예금을 중심으로 한달 새 22조3000억원 증가했다. 수시입출식예금은 기업결제성자금과 기타 금융기관 자금이 유입되며 21조4000억원 늘었고, 정기예금은 기업·가계 자금인출에도 불구하고 지방자치단체의 자금이 유입되며 2조4000억원 증가 했다. 반면 자산운용사 수신은 증가폭이 축소됐다. 재정집행을 위한 국고자금 유출로 머니마켓펀드(MMF)은 2조2000억원 감소한 영향이다. 지난달 국고채금리는 미국 연방준비제도(Fed)의 통화긴축 강화우려에 큰 폭으로 상승했다. 코스피는 주요국 통화정책의 긴축강화 가능성에 대한 경계감이 하락요인으로 작용하고, 중국의 경기회복기대, 외국인 순매수 등 상승요인이 교차하면서 좁은범위에서 등락했다. /나유리기자 yul115@metroseoul.co.kr

2023-03-09 12:00:13 나유리 기자
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기준 바꿨더니…1인 창조기업 1년새 2배 '훌쩍'

중기부 집계, 2020년 91만7365개…전년은 45만8322 전자상거래, 1인 미디어, 프리랜서등 새로 포함해 '착시' 1인 창조기업이 분류 기준 변경으로 1년만에 2배가 넘게 늘었다. '1인 창조기업'이란 창의성과 전문성을 갖춘 1인 또는 5인 미만의 공동사업자로서 상시근로자 없이 사업을 영위하는 기업을 말한다. 다만 여기서 부동산업, 도·소매업, 숙박업, 음식점 및 주점업 등 한국표준산업분류 중분류 32개 업종은 포함되지 않는다. 중소벤처기업부가 9일 내놓은 '2022년 1인 창조기업 실태조사' 결과에 따르면 2020년 기준 숫자는 91만7365개로 집계됐다. 이는 2019년의 45만8322개에 비해 2배 이상 늘어난 수치다. 중기부 관계자는 "1년새 크게 늘어난 것은 통계청의 '2020년 기준 기업통계등록부'에 그동안 조사에서 빠졌던 가구 내 사업체인 전자상거래, 1인 미디어, 프리랜서 등이 새롭게 포함됐기 때문"이라며 "이에 따라 1년전과 단순 비교하기엔 어려움이 있다"고 설명했다. 1인 창조기업 숫자는 2018년엔 42만7367개였다. 대표자 연령은 평균 50.7세, 성별은 남성이 71.5%, 여성이 28.5%로 남성이 많았다. 2021년 기준 기업당 매출액은 평균 2억9800만원, 당기순이익은 6100만원으로 집계됐다. 아울러 창업 후 첫 매출 발생기간은 평균 2.6개월, 손익분기점 도달기간은 평균 15.3개월로 나타났다. 평균 업력은 12년, 기업 형태는 개인사업체(87.2%)가 법인기업(12.8%)보다 앞도적으로 많았다. 창업 준비기간은 평균 10.8개월로 조사됐다. 1인 창조기업 창업 동기는 ▲적성과 능력 발휘(59.7%) ▲고소득 창출(21.3%) ▲정책영향(9.5%) ▲생계유지(7.8%) 순으로 높았다. 이런 가운데 1인 창조기업의 경우 주요 영위 업종으로는 제조업이 전체의 28.4%로 가장 많은 가운데 '교육서비스업'(17.2%), '전자상거래업'(16.4%), '전문, 과학 및 기술 서비스업'(11.9%) 순으로 많았다. 지역별로는 경기와 서울에 각각 27.2%, 24.7%가 몰려 있고 부산(6.2%), 경남(6%), 인천(5.2%) 등에도 비교적 집중됐다.

2023-03-09 12:00:11 김승호 기자
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금리동결에 외국인 자금 이탈?…"신흥국 투자 증가"

최근 외국인 투자자금이 대거 빠져나간 것은 중국의 리오프닝(경제활동재개)과 신흥국의 경기개선으로 투자 포트폴리오가 조정된 영향이란 분석이다. 지난 2020~2021년 대규모로 유입된 외국인 채권자금은 지난해 1월 약 53억달러가 빠져나갔다. 미국과의 금리격차로 자금이 빠져나가고 있다는 주장과 배치되는 것이다. 한국은행이 9일 내놓은 '통화신용정책보고서'에 따르면 외국인 채권자금 순유출 규모는 지난해 12월 27억3000만달러에서 올해 1월 52억9000만달러로 확대됐다. 월간기준 역대 최대치다. 한은은 유출규모가 확대된 이유로 ▲해외공공기관 투자여력 약화 ▲신흥국 포트폴리오 조정 ▲국내 금융시장 차익거래유인 축소 ▲단기차익 실현 등을 꼽았다. 한국은행 관계자는 "주요국 중앙은행의 외환보유액이 감소하면서 우리나라의 채권자금 중 일부가 회수된 것으로 관측됐다"며 "일부 공공기관의 경우 중국의 리오프닝과 신흥국의 경기개선에 따라 국가별 투자비중을 조정했는데, 이로 인해 신흥국으로 채권자금 유입이 증가한 것으로 보인다"고 말했다. 차익거래 유인이 축소된 점도 채권자금 유출에 영향을 끼쳤다. 일부 외국인 채권투자자는 미 달러화를 담보로 외환(FX) 스와프 시장에서 원화를 빌려 채권에 투자한다. 최근 외환 스와프 시장에서는 양호한 달러 유동성으로 차익거래유인이 크게 줄었고 일부 만기에서는 차익거래유인이 마이너스(-)를 나타내기도 했다. 외국인이 국내 채권에 차익 거래할 유인이 전혀 없었다는 분석이다. 실제로 지난 2월부터 국내 채권시장은 외국인 매수세가 불고 있다. 한국은행은 지난 2월 23일 금융통화위원회에서 기준금리를 3.5%로 동결했다. 그러나 지난달 23일부터 이달 2일까지 외국인은 2339억원어치를 순매수했다. 미국과의 금리차가 1.25%포인트(p)까지 벌어졌음에도 자금이 유입된 것이다. 한국은행 관계자는 "해외 공공기관의 포트폴리오 조정이 마무리되고, 차익거래 유인도 다시 확대되면서 공공 및 민간기관의 국내채권 투자가 재개된 것으로 추정된다"며 "채권자금은 글로벌 물가와 성장을 둘러싼 불확실성이 크다는 점을 반영해, 글로벌 자금흐름에 대한 모니터링을 강화해 나가겠다"고 말했다. /나유리기자 yul115@metroseoul.co.kr

2023-03-09 12:00:07 나유리 기자
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[통화신용보고서③]부동산 부진 심화…PF사업장 부실 현실화"

올해 고금리가 상당기간 지속되며 부동산 시장의 부진이 심화될 수 있다는 전망이 나왔다. 부동산 경기가 하락해 주택 매매·전세가격이 떨어지면, 호황기 갭투자로 전세를 준 주택은 임대보증금보다 주택가격이 낮아져 보증금을 받지 못하는 임차인이 증가할 수 있다. 또 분양시장 경기가 둔화돼 부동산 프로젝트파이낸싱(PF) 리스크가 커지면서 비은행 금융기관의 건전성이 악화될 수 있다는 지적이다. 한국은행이 9일 발표한 통화신용정책보고서에 따르면 2020년 이후 주택가격이 큰폭으로 상승됐지만 이후 소득, 투자가치 등이 괴리되면서 조정국면에 진입했다. 주간 아파트가격 동향을 보면 매매수급지수는 2019년 9월부터 상승하다 2021년 말 둔화되기 시작하면서 지난해 2월부터 하락세로 돌아섰다. 다만 한국은행은 고금리가 이어지며 주택가격은 더 하락할 것으로 내다봤다. 주택가격의 기대심리는 높은 지속성을 가졌는데, 하락기대심리가 상당기간 이어져 주택가격 하락으로 이어질 수 있다는 것. 문제는 주택·매매 가격이 하락하면 자산을 매각하거나 증자를 통해 부채를 축소하는 디레버리징이 발생해 리스크가 커질 수 있다. 주택 매매가격이 하락하면 호황기에 누적된 갭투자 주택물량이 시장에 나와 주택가격을 더 낮춘다. 또 주택가격이 임대보증금보다 낮아져 임차인의 리스크도 확대될 수 있다. 국토연구원에 따르면 주택매매가격이 20% 하락하면 전세보증금을 끼고 매수한 갭투자 주택가운데 40%는 매매가격이 전세보증금을 밑돈다. 또 미분양이 늘어나면 건설사와 자금을 공급한 비은행 금융기관을 중심으로 건전성이 악화될 수 있다. 한국은행 관계자는 "분양시장 여건을 보면 사업초기 사업장은 고금리와 공사원가 상승, 금융기관의 PF 대출 기피 등으로 사업지연·중단이 불가피하다"며 "완공 전 사업장도 미분양 재고가 점차 증가할 것"이라고 말했다. 특히 중소건설업체는 고정이하여신비율과 상장종합건설사 주가에 내재된 예상부도확률이 상승하며 건설업체의 재무위험이 확대될 수 있다. 비은행 금융기관도 자본적정성과 유동성이 저하될 수 있다. 은행의 경우 대출규제를 강화하고 고신용위주의 차주로 구성돼 있지만, 비은행 금융기관의 경우 부동산 PF 관련 고위험 익스포저(위 험노출금액)와 아파트 외 사업장에 대출비중이 몰려 있다. 고위험 PF 사업장의 부실이 현실화될 경우 신용 리스크가 확대될 수 있다는 지적이다. 한국은행 관계자는 "부동산 금융 익스포저가 큰 비은행 금융기관은 금융불안을 미연에 방지하기 위해 한계부문을 조기에 식별하고 정리를 유도해 위험을 낮추는 것이 필요하다"며 "특히 부동산 PF 금융은 구조조정이 지연될수록 관련비용이 커질 수 있는 만큼 유의해야 한다"고 말했다. /나유리기자 yul115@metroseoul.co.kr

2023-03-09 12:00:05 나유리 기자
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서울시, '골목상권 활성화 사업' 진행...골목당 최대 1억 지원

서울시는 자치구별로 1곳씩 총 25개의 골목상권을 선정해 각 대상지에 최대 1억원을 지원하는 내용으로 '골목상권 활성화 사업'을 진행한다고 9일 밝혔다. 우선 시는 상인들이 상권을 스스로 발전시킬 수 있는 역량 강화를 위한 맞춤형 컨설팅을 실시해 개선방안을 제시하고, 상인들이 협력해 상권을 변화시켜 나갈 수 있도록 상인 조직화 및 네트워크 형성을 돕는다. 시민들이 편하게 방문하고 오래 머물 수 있도록 편의시설과 휴게공간도 확충한다. 사회관계망(SNS)에 올리기 좋은 조형물, 포토존, 거리디자인 등 공간 연출을 지원해 시민들의 방문을 늘린다는 구상이다. 아울러 시는 골목의 특성을 반영한 행사와 축제 개최, 기획·운영 등 공동 마케팅을 지원하고, 상권스토리 발굴 및 콘텐츠 제작 같은 브랜딩도 도울 예정이다. 시는 3~4월 중 공개모집과 별도 심의를 병행해 지원 대상 골목을 선정하고, 12월까지 집중적으로 서포트할 계획이다. 선정 대상은 전통시장이 아니며 상권 내 생활밀접업종 점포가 최소 50개 이상 최대 300개 이하여야 한다고 시는 덧붙였다. 기타 자세한 내용은 서울시 홈페이지를 참고하거나 서울신용보증재단 상권지원센터로 문의하면 된다.

2023-03-09 11:54:02 김현정 기자
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월드베이스볼클래식 개막...한국, 1차전 '호주를 잡아라!'

14년 만에 열리는 월드베이스볼클래식(WBC) 한국 야구대표팀이 9일 낮 12시 도쿄돔에서 호주와 B조 예선라운드 첫 경기를 시작한다. 한국 야구대표팀은 이미 필승 라인업을 구축하고 호주전에 만전을 기한다. 한국은 호주, 일본, 체코, 중국과 B조에 편성되어 있다. 이번 1차전 호주와의 경기에서 총력전을 펼쳐야 한다. 오는 10일 B조 최강으로 평가 받는 일본과의 경기가 예정되어 있어서 호주를 잡으면 사실상 조 2위를 확보할 수 있어서 8강 진출에 유리 하다.체코, 중국은 객관적인 전력상 한국을 비롯한 나머지 국가들보다 한 수 아래로 평가된다. 호주와의 경기에서 한국은 선발투수로 고영표를 투입한다. 고영표는 호주 선수들에게는 다소 생소한 언더핸드 유형의 투수이며, 완급조절 능력과 직구와 체인지업 조합이 뛰어난 투수로 충분히 호주 타선을 막을 수 있을 것으로 보인다. 고영표는 지난 7일 평가전에 등판하지 않아 일본전을 대비하는 것 아니냐는 추측이 있었지만 이강철 감독은 일본전이 아니라 호주전에 집중하고 있다고 답한바 있다. 한국은 이번 WBC에서 최정예 멤버를 구성했다. 마운드는 김광현(SSG 랜더스), 양현종(KIA 타이거즈)을 기용해 신구 조화를 이뤘다. 야수진에서는 김하성(샌디에이고 파드리스), 토미 현수 에드먼(세인트루이스 카디널스) 등 빅리거 2명이 합류했다. 또한 미래의 메이저리거 이정후와 함께 메이저리그를 경험한 베테랑 박병호, 김현수가 클린업 트리오를 구축했다. 최근 타격감이 좋은 박건우가 6번을 맡고, 최정이 7번 타순에 배치됐다. KBO리그 최고 포수 양의지가 8번, 거포 나성범이 9번 타순을 맡는다. 한국은 짜임새 있는 타순을 앞세워 대회 첫 승에 도전한다. 주장 김현수는 "오히려 멀리 보면 선수들이 더 긴장할 수 있기에 첫 경기에 초점을 맞추고 있다. 10번째 국제대회임에도 긴장되기는 마찬가지지만, 호주전에서 준비한대로 경기할 수 있도록 하겠다. 준비한대로 경기가 풀리지 않더라도 반드시 이겨야 한다"고 1승을 다짐했다. 이강철 감독은 "선수들이 호주를 상대로 자신감을 갖고 있지만, 야구는 모른다. 강자와 싸운다는 정신으로 임하겠다"고 전했다.

2023-03-09 11:43:00 최규춘 기자
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서울패션창작스튜디오, 패션산업 복합지원시설로 재탄생

서울시는 오는 15일 침체된 동대문 상권에 활력을 불어넣기 위해 서울패션창작스튜디오(중구 마장로 22 DDP패션몰)를 패션산업 복합지원시설로 리모델링해 개관한다고 9일 밝혔다. 새로 단장한 시설의 규모는 1609㎡(약 500평)이다. 패션쇼와 반짝매장(팝업스토어)을 열 수 있는 개방형 통합공간과 실시간 방송판매(라이브커머스) 등을 진행할 수 있는 스튜디오, 6~20인 규모의 회의실을 갖췄다. 시 관계자는 "서울패션창작스튜디오는 2009년 디자이너 양성을 목적으로 처음 문을 열었다"면서 "2021년 17기 디자이너 배출을 끝으로 낙후된 시설 보완과 지원 대상 확대를 위해 새로운 기능과 공간으로 재구성하게 됐다"고 설명했다. 시는 시설 개관을 알리기 위해 유동인구가 많아지는 서울패션위크 일정에 맞춰 3월 15~18일 패션쇼를 개최할 예정이다. 이달 15~17일에 진행되는 하이서울패션쇼에는 하이서울쇼룸 입점 디자이너브랜드 14개사가 참여한다. 오는 18일에는 동대문 패션시장 소공인 약 20개 업체가 함께하는 패션쇼가 열린다. 앞으로 시는 서울패션창작스튜디오를 통해 패션쇼 개최 뿐만 아니라 반짝매장 운영, 국·내외 수주회 기획, 온라인 판로개척 교육 등 패션 사업에 필요한 각종 지원을 할 계획이다. 시설 사용을 원하는 시민은 V-커머스스튜디오 누리집에 접속해 신청하면 된다.

2023-03-09 11:34:27 김현정 기자
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경주엑스포, 단체 관람객 유치에 집중

경주엑스포대공원이 다른 지역 관광관련 업체 및 협회, 기업체 등을 방문해 대공원 콘텐츠 안내 및 상호공동 마케팅을 제안하는 등 단체 관람객 유치를 위해 총력전을 펼치고 있다고 9일 밝혔다. 대공원은 지난해 연말에 이어 이달 초 수도권 초·중·고등학교에 공원안내 리플릿 및 단체관람 안내문을 담은 '2023년 체험학습 및 수학여행 안내' DM을 보내 학생 단체객 유치 활동을 펼쳤다. 지난 8일에는 포항지역을 방문해 포스코 직원 리프레쉬 및 외부 세미나 유치활동을 펼쳤으며, 구룡포 관광협의체와 상호홍보 및 마케팅 협의를 가졌다. 또한 지역 여행사들과 단체여행객시장 공동마케팅에 대해 논의했다. 2월 말에는 울산관광협회와 관광업체 등을 방문해, 대공원·울산관광 연계상품 구성, 울산경남 인바운드 경주연계 관광상품 구성 등을 협의했다. 또한 울산시 전담여행사와 울산·경주 관광상품의 대공원 포함을 협의하는 등 이용객 유치에 힘을 쏟았다. 이 외에도 대구와 부산지역을 찾아 기업체 경주 방문 행사 대상 업체들을 대상으로 유치 활동을 펼쳤으며, 경북마이스관광협회 및 지역 숙박업체 관계자 협의회와 여행상품화를 협의하는 등 모객을 위해 동분서주했다. 이 같은 노력에 최근 울산 8개소와 부산지역 7개소의 관광안내센터에 대공원 홍보 리플릿을 비치하는 등 관광홍보거점을 확대 했으며, 대구와 경북도내 타 지역과는 협의 중이다. 이후에도 경상북도 국내전담여행사들을 찾아 대공원(경주) 여행상품화를 비롯 인바운드(외국인의 국내여행) 관광객 유치 등을 협의해 나갈 예정이다. 류희림 경주엑스포대공원 대표는 "경주엑스포대공원은 코로나 시대에도 청정한 문화관광지로 인기가 높았다"며 "달라진 여행 트랜드에도 관광객들이 안심하고 찾을 수 있는 문화관광지로 최고의 장소다. 많은 단체관광객들의 선택을 기대한다"고 말했다. /박미경기자 mikyung96@metroseoul.co.kr

2023-03-09 11:34:25 박미경 기자