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보험사, '자체 자문' 근거로 보험금 지급 거절…소비자 불만 많아

보험사고가 발생했을 때 보험사들이 자체 의료자문 결과를 근거로 보험금 지급을 거절하는 사례가 상당해 소비자들의 주의가 요구된다. 8일 한국소비자원(원장 한견표)에 따르면 2014년 1월부터 2016년 9월까지 접수된 보험 관련 피해구제 신청은 총 2586건이다. 특히 2016년은 9월까지 1018건이 접수, 전년 동기 대비 69.4%(417건) 증가했다.' 1018건을 피해유형별로 분석한 결과 보험금 지급 거절, 과소 지급 등 '보험금 지급' 관련이 60.0%(611건)로 불완전 판매, 보험료 할증 등 '계약 및 기타 불만' 40.0%(407건)보다 많았다. 세부적으로는 보험금 지급과 관련해 '전부 지급 거절'이 68.1%(416건)로 가장 많았다. 이어 일부 지급 거절 27.3%(167건), 지급 지연 3.3%(20건) 등이 뒤를 이었다. 보험금 지급 관련 사건 중 20.3%(124건)는 환자 주치의 진단과 다른 보험사 자체 의료자문 결과를 근거로 보험금 지급을 거절하거나 일부만 지급한 것으로 나타났다. 지급 거절된 보험금은 '진단급여금'이 32.3%(40건)로 가장 많았다. 이어 장해급여금 25.0%(31건), 입원급여금 24.2%(30건) 등이 순을 이었다. 또 보험사가 의뢰한 의료자문 대상 질병은 '암'이 22.6%(28건)로 가장 많았다. 이어 뇌경색 13.7%(17건), 골절 12.9%(16건) 등이었다. 암은 악성 종양 인정 여부, 뇌경색은 진단의 적정성 여부, 골절은 후유장해 지급률 관련 자문이 각각 가장 많았다. 보험금 지급, 계약이행, 환급 등 당사자 간 합의가 이뤄진 경우는 47.8% (393건)로 집계됐다. 반면 보험사가 자체 의료자문을 근거로 보험금 지급을 거절한 피해구제 사건의 합의율은 35.0%(42건)로 전체 합의율에 비해 상대적으로 낮았다. 한국소비자원은 "의료자문에 동의할 경우 자문 내용 및 제출 자료를 보험사와 사전 협의하고 자문결과의 제공을 요구해야 한다"며 "의료자문 결과에 이견이 있을 경우 보험사와 협의해 제3의 병원에서 감정 또는 자문을 받을 것"을 당부했다.

2017-01-08 14:16:26 김유진 기자
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공정위, 총수일가 사익편취 금지규정 가이드라인 제정

공정거래위원회(이하 공정위)는 '총수일가 사익편취 금지규정 가이드라인'을 제정했다고 8일 밝혔다. 가이드라인에서는 사익편취 금지규제의 위법성 판단기준을 상세히 설명하고, 그동안 사업자들로부터 문의가 많았던 사항에 대해 명확한 해석기준을 제시했다. 앞서 지난해 2월 시행된 총수일가 사익편취 금지규정 이후 법 집행사례가 아직 많지 않아 사업자들이 제도의 내용과 적용기준을 이해하기 쉽지 않다는 의견이 제기된 바 있다. 총수일가 사익편취 금지규정에서 열거한 금지행위 유형에 해당하면 특별한 다른 사유가 없는 한 법위반이 된다는 점을 분명히 했다. 즉, 총수일가 사익편취 금지규제는 부당한 지원행위 금지규제와 달리 당해 행위로 인한 공정거래저해성을 별도로 입증할 필요가 없기 때문이다. 법에서 금지되는 거래를 통해 지원받는 상대회사(지원객체)도 부당한 줄 알면서 지원받는 경우에는 법위반으로 제재할 수 있다. 이 경우, 지원객체가 부당성을 인식할 수 있었는지 판단은 전문가가 아닌 일반인의 관점에서 사회통념에 비추어 부당한 경제상 이익을 제공받았다는 점을 인식할 수 있었는지 여부를 기준으로 한다는 점을 명시했다. 금지행위 유형 중 '사업기회의 제공' 판단기준과 관련해 '회사가 수행하고 있거나 장래 수행할 사업' 해당되는 사업의 범위를 정했다. 또한 회사에 '상당한 이익'이 될 사업기회인지 여부는 원칙적으로 사업기회 제공 당시를 기준으로 판단한다는 점을 명확히 했다. 제도운용 과정에서 사업자들로부터 문의가 많았던 사항에 대해 분명한 해석기준을 제시했다. 규율대상 기업간 내부거래 자체가 금지되는 것은 아니며, 법에서 정한 금지행위 유형(상당히 유리한 조건의 거래, 사업기회 제공, 일감몰아주기)에 해당하는 경우에만 법위반이 된다는 점을 명확히 했다. 일감몰아주기 예외사유의 적용기준을 구체적으로 설명했다. '효율성 증대' 효과는 가까운 시일 내에 발생할 것이 명백한 경우에만 인정된다. 또한 효율성 증대효과는 다른 회사와의 거래로는 달성하기 어려운 효율성만 인정되고, 당해 거래가 없었더라도 달성할 수 있는 효율성 증대부분은 포함하지 않는다. 공정위 관계자는 "이번 가이드라인 제정은 제도에 대한 이해가 부족하거나 잘못된 해석 때문에 사업자들이 법을 위반하는 경우를 방지하는데 기여할 것"이라며 "사업자들에게 규제집행에 대한 예측가능성을 부여하는 한편, 규제명확성 제고로 자발적인 법준수가 이루어질 것으로 보인다"고 말했다. 이어 "앞으로 사익편취 금지규정 위반행위에 대한 조치사례나 법원판례를 계속 반영하여 가이드라인을 보완해 나갈 계획"이라고 덧붙였다.

2017-01-08 14:09:41 박인웅 기자
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롯데몰 은평 오픈 한달…38일간 232만여명 다녀가

롯데자산개발은 지난달 1일 오픈한 롯데몰 은평이 38일간 약 232만명이 다녀갔다고 8일 밝혔다. 이는 은평구 주민 50만여명이 4회 이상 방문한 수치다. 지난 12월 24일 크리스마스이브에는 약 13만여명이 다녀갔다. 롯데몰 은평 쇼핑몰(마트·시네마·키즈파크 제외)에서 엘포인트(L.Point)를 이용한 고객을 분석한 자료에 따르면 전체 이용고객 중 서울지역고객은 70%, 경기지역고객은 25%, 기타지역이 5%로 각각 나타났다. 특히 은평구지역 고객이 전체 이용고객 중 절반을 차지해 가장 많았다. 또 삼송, 원흥 등 고양시 덕양구지역 고객이 15%, 서대문·마포·종로 등 인근지역이 10%로 뒤를 이었다. 롯데몰 은평과 이어지는 지하철 3호선 구파발역 이용고객도 12월 한달간 하루 평균 4만1000여명이 다녀갔다. 전월 3만1000여명 대비 35% 증가했다. 롯데자산개발은 롯데몰 은평의 '키즈테인먼트'(Kidstainment)' 공간이 특히 인기를 끌고있다고 설명했다. '롯데월드 키즈파크'는 서울 서북권 지역에서 유일한 어린이 실내 테마파크다. 지난달 29일에는 '캐통령'으로 불리며 어린이들 사이에 인기를 끌고있는 '캐리'를 직접 초대해 팬사인회와 포토이벤트를 진행했다. 이날 어린이와 부모 등 약 2000명이 방문했다고 롯데측은 설명했다. 어린이를 위한 스포츠시설인 9층 스포테인먼트 공간 'I♥Sports'도 고객의 발길이 이어지고 있다. 전 국가대표 수영선수 진대호 대표가 운영하는 '키즈 스플래쉬(키즈수영장)'와 '키즈 스타일러(예체능아카데미)는 오픈 첫달부터 대부분 클래스가 마감됐다. 한편 롯데몰 은평은 1월 한달간 주말마다 어린이 고객을 위한 다채로운 볼거리 공연을 펼친다. 주말마다 오후 3시, 5시에는 북한산 숲 속 요정 '로로(LOLO)' 캐릭터가 동물 캐릭터와 함께 퍼레이드를 펼치며 고객들과 포토이벤트 타임도 가진다. 또 토요일 오후 2시, 4시에는 광대 코믹쇼 퍼포먼스를, 일요일 오후 2시, 4시에는 샌드아트 퍼포먼스를 3층에서 진행한다. 겨울방학을 맞이해 주중에도 풍선마임극 '벌룬매직코믹쇼'(화요일 오후 2시·4시), 키즈마술쇼(수요일 오후 2시·4시)를 3층에서 선보인다. 주말마다 4층 그린홀에서는 새해를 축하하는 피아노 공연이 오후 6시부터 두 시간 동안 펼쳐진다. 이상근 롯데자산개발 영업부문장은 "롯데몰 은평이 고객의 니즈에 맞춰 지속적인 변화를 통해 체험요소를 강화한 지역밀착형 복합쇼핑몰로 패밀리 고객의 호응을 얻고있다"며 "서북지역의 쇼핑편의시설을 넘어 문화여가활동의 질을 높여줄 것"이라고 말했다.

2017-01-08 12:50:04 김유진 기자
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롯데마트 "미국산 소고기, 154개월만에 호주산 제쳤다"

롯데마트는 미국산 소고기가 지난 12년간 국내 소고기 수입량의 대부분을 차지했던 호주산 소고기의 수입량을 제쳤다고 8일 밝혔다. 관세청 수출입 무역 통계에 따르면 지난해 11월 미국산 소고기 수입량(냉장·냉동 합산)은 1만 3921톤(1만3920.6톤)으로 호주산 소고기 수입량인 1만 310톤(1만309.5톤)보다 3천 611톤(3611.1톤) 많았다. 미국산 수입량이 호주산을 앞선 것은 2003년 12월 이후 154개월 만에 처음이다. 롯데마트는 호주 현지의 시장 상황 악화로 공급량이 줄며 가격은 상승한 반면 미국산은 안정적인 공급과 함께 가격이 안정화 추세를 보이고 있어 이같은 결과가 나타났다고 설명했다. 롯데마트에서도 전체 수입 소고기 매출 중 미국산의 비중은 2014년 19.8%에서 지난해 32.0%로 늘어났다. 한우 가격의 고공 행진이 지속되는 상황에 따라 1~11월 기준 국내 소고기 수입량은 지난해 34만 6892톤(34만6891.5톤)을 기록, 관세청 수출입 무역 통계 자료가 제공되는 2000년 이후 최대치를 기록하기도 했다. 롯데마트는 호주산 소고기 가격 안정을 위해 현지 농장과의 사전 계약 물량을 전년 대비 10% 가량 확대할 계획이다. 미국산의 안정적 공급을 위해서도 현지 수출업자와의 사전 계약 물량을 20% 가량 늘릴 예정이다. 또 수입육 가격 안정화 노력과 병행해 한우 소비 확대를 위한 대규모 한우 판매 촉진 행사 역시 격월로 진행할 계획이다. 최용석 롯데마트 수입육 MD는 "올해도 호주산의 도축량은 전년 대비 3.5% 가량 감소할 것으로 예상된다"며 "지난해 11월 미국산 소고기 수입량이 호주산을 역전한 것을 신호탄으로 미국산의 강세가 향후 몇 년간 지속될 것으로 보인다"고 말했다. 롯데마트는 이달 11일까지 서울역점, 잠실점 등 전국 114개 점포에서 미국산 소고기 기획전을 진행한다. 대표 품목은 '미국산 LA식 갈비(100g·냉동)'를 1860원에, '미국산 갈비살(100g·냉장)'을 1880원에 각각 판매한다.

2017-01-08 12:46:05 김유진 기자
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시몬스, 침대속 '포켓스프링'으로 자녀 성장 책임진다.

한국 시몬스가 침대속 보이지 않는 부분까지 최고의 기술력과 정성을 더해 새 학기를 맞아 자녀를 둔 소비자들을 손짓하고 있다. 아이들이 하루의 3분의 1 이상을 보내는 침대는 성장에 직결될 만큼 중요하다. 특히 '잠'은 신체 성장 및 면역력 형성, 뇌 활동으로 인한 집중력과 학습 능력 발달에도 큰 영향을 줘 제대로 만든 침대를 고르는 것은 곧 아이를 잘 키우는 것과 상통한다. 그 비밀은 한국 시몬스가 선보이는 '포켓스프링'에 있다. 사실상 매트리스 표면이나 침대 프레임 등 보이는 부분 외에 침대 속까지 깐깐하게 만들기는 쉽지 않다. 보기 좋은 가죽 쇼파를 뜯어봤더니 내부는 재활용 자재를 쓰고, 밑바닥은 투박하게 만드는 등 일부 업체의 상술로 소비자들이 현혹당하는 사례가 비일비재하기 때문이다. 침대도 마찬가지다. 8일 한국 시몬스에 따르면 시몬스 침대의 포켓스프링은 포스코가 공급하는 최고 품질의 스프링 강선을 사용한다. 또 스프링 하나, 하나를 감싸는 포켓 커버는 이탈리아 명품 직물 업체의 제품을 쓴다. 이렇게 만들어진 포켓스프링은 0.3kg 정도의 미세한 중량 변화에도 유연하게 표면 굴곡을 형성시켜 섬세한 안정감을 유지시켜준다. 그렇다고 매트리스 전체를 똑같은 포켓스프링으로만 만든 것도 아니다. 각각 다른 특징을 지닌 다양한 종류의 포켓스프링을 조합하고 배열하는 조닝(zoning) 기술로 사람마다 천차만별인 체형과 수면 습관에 가장 적합한 수면 공간을 제공하고 있는 것이다. 시몬스 관계자는 "하나, 하나씩 독립돼 있는 '포켓스프링'은 5~20세 사이 아이, 청소년들의 키, 몸무게, 신체 굴곡 등 성장에 따른 변화에 미세하게 반응해 몸의 곡선을 빈틈없이 골고루 받쳐주는 역할을 하게 된다"고 설명했다. 시몬스의 매트리스 설계 노하우는 글로벌 침대 시장에도 정평이 나 있다. 포켓스프링 뿐만 아니라 WB(Well-Balanced) 스프링, MF(Micro Formula) 스프링 등 세밀하고 견고한 지지력을 실현시킨 오픈 스프링 침대를 선보이며 타의 추종을 불허하고 있다. 게다가 컨템포러리 감성을 기반으로 한 'N32' 매트리스 컬렉션 'Saturday' 모델의 경우 WB 스프링의 연결된 조립부위가 신체 굴곡에 민감하게 반응해 특히 움직임이 많은 아이들의 수면을 보다 편안하게 도와준다. 특히 한국 시몬스가 자체 생산 시스템에서 제작한 모든 매트리스는 국가 공인 친환경 인증을 받았다. 하루에 적지 않은 시간을 보내고 몸과 밀착되는 침대의 안정성에 대해 고객들이 신뢰를 하는 것도 바로 이때문이다. 게다가 시몬스가 적용하고 있는 1936가지의 품질 관리 항목은 깐깐하기로 정평이 나 있다. 목재부터 원단, 내장재, 스프링 등 매트리스 자재뿐만 아니라 생산 과정까지 철저하게 검증을 받아 완벽한 수면 환경을 만들어 가기 위해 노력을 하고 있는 것. 또 시몬스 침대는 프레임 전 제품에 국가에서 정한 환경기준인 E1 등급보다 높은 E0 등급의 자재만을 사용해 소비자 건강을 세심하게 신경쓰고 있다. 한편, 한국 시몬스는 2007년에 '수면연구 R&D센터'를 오픈했다. 한국인의 체형과 수면습관 및 라이프 스타일에 적합한 제품 개발을 위해 끊임없이 연구를 하기 위해서 자체적으로 연구센터를 갖춘 것이다. 이를 통해 60여종에 이르는 다양한 제품을 이미 선보여 각각 다른 체형과 수면 습관을 지닌 고객들에게 마치 '맞춤형 침대'에 버금가는 만족감을 제공하고 있다.

2017-01-08 12:00:25 김승호 기자
GS샵, 한강 세빛섬에서 ‘한샘의 날’ 판매 방송 진행

GS샵은 한강 세빛섬에서 '한샘의 날' 특집 방송을 진행한다고 6일 밝혔다. 한샘의 날은 오는 8일 오전과 저녁 등 총 3차례, 260분에 걸쳐 열린다. 한강이 보이는 세빛섬 현장에 '한샘 시스템 키친 더 쉐프'와 '한샘 하이바스 그랜드'를 직접 설치해 방송을 진행한다. 1월 말 설 명절 전까지 시공이 완료될 수 있도록 스케쥴을 조정해 준다. GS샵은 이번 한샘의 날에 시공 방송 사상 최대의 혜택을 제공한다. 먼저 고객들은 일시불 할인과 제휴 신용카드할인 등을 통해 최대 19%, 80만원 이상의 할인혜택을 받을 수 있다. 또 시스템 키친을 구매하는 고객은 전기쿡탑, 전자레인지, 압력밥솥, 블렌더, 커피머신 등을 사은품으로 제공받는다. 바스 구매 고객에게도 은나노 비데 등을 포함한 프리미엄 사양으로 업그레이드해 준다. 특히 이번 방송에서는 구매고객을 대상으로 현금 3000만원 등 총 5000만원 상당의 경품을 추첨을 통해 증정한다. 현금 1000만원을 루셀 금고에 직접 넣어 총 3명에게 증정하며 별도로 시간대에 따라 LG 디오스 냉장고와 김치냉장고, LED TV 55 등의 현물 경품도 준다. 이근영 GS샵 리빙담당 본부장은 "1등 브랜드인 GS샵과 한샘이 만나 이번 특집 방송을 마련했다"며 "다양한 할인 혜택과 경품 혜택을 함께 받아갈 수 있어 구매의 좋은 기회가 될 것으로 보인다"고 말했다.

2017-01-06 18:20:03 김유진 기자
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NS홈쇼핑, '주말쇼핑찬스' 이벤트…포도씨유 증정

NS홈쇼핑은 새해 첫 주말을 맞아 명절 필수품 '포도씨유'를 사은품으로 증정하는 '2017 운수대통 주말쇼핑찬스' 이벤트를 진행한다고 6일 밝혔다. 7일 오전 6시부터 9일 새벽2시까지 TV홈쇼핑(NSmall·모바일 live·T-COM연동형 포함)에서 방송하는 상품을 2회 이상 구매한 고객에게 '사조해표 포도씨유 500ml' 5병을 사은품으로 증정한다. 이번 행사는 할인, 쿠폰가격을 제외한 실 결제금액 3만원 이상 TV방송 상품에만 해당된다. 보험, 렌탈, 상조, 여행 등 일부 상품과 지난 방송상품은 대상에서 제외된다. 사은품은 1인당 1회 증정하고 설 명절 전인 25일에서 26일 사이에 배송된다. 사은품 증정뿐만 아니라 '행운의 순금 열쇠' 추첨 기회도 주어진다. 이 외에도 행사 기간 동안 NS홈쇼핑은 실속 구성의 다양한 새해 시즌 상품을 편성했다. 새해 건강 관리에 도움을 주는 '비폴렌 화분', '퓨어 헴프씨드', '무안 자색 양파즙' 등 건강식품과 '여에스더 유산균', '정관장 홍삼 활력 플러스' 등 건강기능식품을 집중 편성했다. 또 이사 및 새단장을 준비중인 고객들을 위해 '한샘 소파', '에몬스 침대', '삼성 FHD TV', '삼성 세탁기' 등 인기 가구와 가전 상품도 준비했다. 연초 여행 성수기에 맞춰 '중국 북경', '일본 오키나와' 등 여행상품도 좋은 조건으로 선보인다. NS홈쇼핑 관계자는 "새해를 맞아 행운을 드리는 이벤트 속에 실속 행복까지 드리고자 사은품 증정 행사를 준비했다"며 "NS홈쇼핑과 함께 알뜰한 새해 쇼핑 즐기고, 부침이나 전 등 명절 음식에 꼭 필요한 포도씨유도 넉넉하게 챙기시길 바란다" 고 말했다.

2017-01-06 18:06:52 김유진 기자